Розлад дефіциту уваги з гіперактивністю (РДУГ) є однією з найбільш поширених неврологічних та поведінкових проблем у дітей та дорослих. Хоча частіше він діагностується у дитячому віці, його прояви можуть зберігатися протягом усього життя. Розлад характеризується труднощами у підтримці уваги, імпульсивністю та надмірною активністю, що суттєво впливає на навчання, соціальне функціонування та загальну якість життя.
Розлад дефіциту уваги з гіперактивністю (РДУГ) є темою багатьох дискусій та суперечливим діагнозом, оскільки доволі складно провести чітку межу між нормальною поведінкою людини та клінічно значущими труднощами. До того ж інші психічні розлади можуть мати подібні симптоми, що ускладнює процес діагностики. У цій статті ми розглянемо основні симптоми, причини, механізми виникнення, методи діагностики та підходи до лікування РДУГ.
Що таке РДУГ?
РДУГ — це розлад нейророзвитку, що характеризується порушенням концентрації уваги, імпульсивністю та гіперактивністю. Хоча всі люди іноді відчувають труднощі з увагою або імпульсивною поведінкою, у людей із РДУГ ці симптоми більш інтенсивні та постійні, що призводить до проблем у виконанні повсякденних завдань та встановленні міжособистісних контактів. Згідно з «Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders» (DSM), діагноз РДУГ ставиться на основі двох основних груп симптомів: неуважність та гіперактивність/імпульсивність. Симптоми повинні проявлятися з дитячого віку та впливати на здатність людини ефективно функціонувати в різних сферах життя.
Основні симптоми РДУГ
Симптоми неуважності
Людина з РДУГ часто стикається з наступними труднощами:
• Упущення важливих деталей та відволікання: такі люди часто пропускають деталі під час виконання завдань, припускаються помилок через неуважність.
• Нездатність зосередитися на завданні: їм важко довго утримувати увагу на чомусь одному, особливо на чомусь, що потребує постійної зосередженості.
• Швидка втрата інтересу: люди з РДУГ швидко починають нудьгувати та часто залишають розпочаті справи незавершеними.
• Труднощі в організації інформації: виникають проблеми з обробкою та структуруванням нових знань, особливо коли йдеться про складну інформацію.
• Гублять речі або постійно перекладають їх: часто втрачають свої особисті речі або не можуть знайти те, що щойно кудись поклали.
• Занурення у власні думки: часто гублять нитку розмови, може здаватися, що не слухають співрозмовника.
• Ігнорування чітких інструкцій: навіть прості настанови можуть викликати труднощі у виконанні.
• Повільне оброблення інформації: порівняно з колегами, люди з РДУГ обробляють інформацію повільніше та допускають більше помилок.
Симптоми гіперактивності та імпульсивності
Інша група симптомів включає:
• Постійна метушливість: часте совання, рухання руками чи ногами, навіть у ситуаціях, де це недоречно.
• Відчуття непосидючості: людина не може спокійно сидіти на місці та постійно потребує фізичної активності.
• Надмірна активність: бігає, ходить туди-сюди або часто змінює положення, навіть коли це недоцільно.
• Нездатність спокійно виконувати завдання: важко сидіти та виконувати справи, які потребують тиші та зосередженості.
• Надмірна балакучість: говорять надто багато, не враховуючи ситуацію.
• Імпульсивні відповіді: випалюють відповіді, не дослухавши запитання до кінця.
• Нетерплячість у чергах: не можуть чекати своєї черги, проявляють ознаки тривоги.
• Переривання інших: часто втручаються в розмови інших людей, переривають.
Для постановки діагнозу мають бути присутніми щонайменше 6 симптомів у кожній групі, вони мають спостерігатися з дитинства та псувати якість життя.
Види РДУГ
Існує кілька видів РДУГ, кожен із яких має свої особливості:
- РДУГ з переважанням імпульсивності
Цей тип менш поширений (близько 15% діагностованих випадків). Він характеризується високою імпульсивністю та схильністю до дій без обдумування наслідків. Люди з цим типом можуть не мати серйозних труднощів із концентрацією уваги, але відчувають сильну потребу в русі та дії. У дорослому віці імпульсивність може проявлятися в надмірній балакучості, імпульсивних покупках або схильності до ризикованої поведінки.
- РДУГ з переважанням неуважності
Цей тип зустрічається в 20-30% людей із РДУГ. Люди з переважно неуважним типом постають перед труднощами в організації своєї діяльності, плануванні та управлінні часом. У них бувають періоди гіперфокусу — стану, коли людина надзвичайно зосереджена на чомусь одному, забуваючи про все інше. Основна складність полягає у здатності розподіляти та переключати увагу на різні завдання.
- Комбінований тип РДУГ
Цей тип є найпоширенішим (50-75% випадків) і включає всі симптоми як неуважності, так і гіперактивно-імпульсивної поведінки. Люди з комбінованим типом мають значні труднощі в організації діяльності, контролі імпульсів, що може призводити до неочікуваних витрат, необдуманих висловлювань або схильності брати на себе надто багато зобов’язань.
Симптоми РДУГ часто важко (але не неможливо) помітити. Характерні риси РДУГ можуть бути присутніми, але ще не викликати проблем до такої міри, щоб розглядатися як порушення.
Завдяки своєчасному діагностуванню та лікуванню люди з РДУГ можуть досягти успіху в особистісному та професійному житті. Багато людей з РДУГ мають високий рівень креативності, ентузіазму та енергії, що за правильної підтримки дозволяє їм використовувати свої особливості для досягнення цілей.
Історії людей з РДУГ
Лариса, 41-річна жінка. Вона завжди вважала себе організованою, але після того, як її діти почали проводити більше часу в школі, Лариса зрозуміла, що їй важко концентруватися на власних справах. Вона хотіла завершити навчання, але часто губила час і не могла пояснити, чим була зайнята. Після прочитання книги про РДУГ, вона вирішила пройти діагностику і з’ясувала, що її проблеми пов’язані саме з цим розладом.
Іван, 23-річний студент. Іван завжди вчився на «задовільно», завдяки допомозі батьків. В університеті ситуація погіршилася — відставання в навчанні, необхідність перездавати предмети. Він відчував, що залишиться «позаду» своїх друзів, коли закінчить університет пізніше, ніж вони. Тиск з боку батьків привів його на діагностику, де виявили РДУГ.
Євген, 30-річний чоловік. З дитинства його називали «дзиґою», але в дорослому віці ця активність переросла у метушливість та неспроможність організувати своє життя. Після багатьох спроб знайти себе, Євген звернувся до фахівця, що допомогло йому краще зрозуміти свій стан.
Петро, 50-річний чоловік. Протягом багатьох років Петро працював у сфері продажів, але останнім часом залишився без роботи. Його дружина натякнула на розлучення через його неспроможність знайти нову роботу. Після обговорення цієї проблеми на сімейній терапії, йому було рекомендовано пройти діагностику РДУГ, що підтвердило наявність розладу.
Хоча всі історії вигадані, вони добре описують те, що зазвичай відчувають люди з РДУГ до діагностики
Лікування та підтримка при РДУГ
Лікування РДУГ є комплексним та індивідуальним, оскільки прояви можуть дуже сильно відрізнятись у різних випадках. Воно може включати:
- Психотерапію: зокрема, когнітивно-поведінкову терапію, тренінги соціальних навичок та інші методи.
- Медикаментозну терапію: призначення препаратів, що допомагають регулювати симптоми.
- Навчання навичкам самоорганізації: формування звичок планування, управління часом та регулювання емоцій тощо.
РДУГ можна порівняти з вітром — людина не "бачить" вітер, а радше спостерігає його наслідки, наприклад, гілки, що рухаються під подихом вітру. Однак існує незаперечний континуум інтенсивності вітру — від легкого бризу до шторму.
Ба більше, вплив інтенсивності вітру не може бути визначений без урахування контексту. Відносно сильний вітер може бути добре керованим, навіть корисним для того, хто керує вітрильником; з іншого боку, сильний вітер буде руйнівним для виставки просто неба.
Однак, люди з РДУГом можуть мати щасливе і наповнене життя, бути головними героями у ньому. Для цього важливо зрозуміти, що відбувається та вжити необхідних заходів: тренінг навичок, набути ефективних стратегій самоорганізації.
Якщо ви або хтось із ваших близьких постав перед труднощами, пов’язаними з РДУГ, ми маємо хорошу новину! Психологи центру «Далі» розробили унікальну авторську програму онлайн-групи підтримки та розвитку навичок для дорослих з РДУГ, на яку ми хочемо вас запросити. Деталі та умови участі ви можете знайти, натиснувши на посилання вище, або у розділі «Події». Запишіться зараз і розпочніть свій шлях до кращого розуміння себе та якісних змін у житті!
